治疗可以帮助绝经早期的妇女保持生育能力
一项新的小型研究称,一种实验性治疗可能会在绝经期早期恢复生育能力。
通常,更年期会终止女性的怀孕能力。但是研究人员报告说,服用富含血小板的血浆和激素(称为促性腺激素)可能会刺激排卵,使怀孕成为可能。
台北台湾大学附属医院妇产科的首席研究员徐朝钦博士(Dr. Chao Chin Hsu)说:“这项工作最令人惊讶的发现是唤醒睡美人,恢复更年期后的排卵功能。”
当妇女进入更年期时,她们的卵巢会失去正常功能,并且保留不到1000个未成熟的卵巢卵泡。他说,这些未成熟的卵泡通常对促性腺激素或其他兴奋剂有抵抗力。
越来越多的妇女将怀孕推迟到出现问题为止,约12%的女性经历了提前绝经,即卵巢功能在45岁或之前停止。
这些妇女通常需要捐赠者的卵子才能怀孕,但是刺激卵巢功能的技术可能会使妇女在没有捐赠者帮助的情况下怀孕。
研究人员认为,这些初步结果可能有一天使绝经早期的妇女寄希望于她们可能通过使用自己的卵子进行体外受精而怀孕。
尽管已经对卵巢功能不全的女性尝试过富含血小板的血浆,但这仅导致了几次怀孕和分娩。
但是,在这项先导研究中,当向12位女性卵巢注射富含血小板的血浆和促性腺激素时,有11位女性再次开始月经,其中一名怀孕。
徐说:“这种治疗方法是绝经早期和即将发生卵巢功能衰竭的妇女有更好的机会使用自己的卵子受孕的另一种情况。”
徐说:“我们的研究表明,在接受我们治疗的大多数绝经期女性中,卵巢激素雌二醇水平升高可以恢复卵泡生长,从而使更年期早期的女性恢复活力。”
他还说,更年期的早期症状可能会缓解。徐指出:“这种治疗方法也可能有助于预防更年期妇女的骨质疏松症和心血管疾病,甚至痴呆,但这需要进一步的研究来证明。”
研究结果最近发表在《更年期》杂志的网络版上。
纽约莱诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)的妇产科医生詹妮弗·吴博士(Dr. Jennifer Wu)没有参与这项研究,但对研究结果进行了回顾。她认为这项研究只包括了很少的女性,无法得出明确的结论。
吴说:“活胎生产的成功率还不清楚,这才是我们真正感兴趣的。”“我们不能从这些很小的数字中推断出任何一个,但这是非常有趣的,也许对于那些我们称之为卵巢储备减少的年轻患者确实有用。”
在卵巢储备减少的情况下,卵巢失去正常的生殖潜能。该疾病可能是由疾病或伤害引起的,但最常见的是由于正常衰老而发生的。约有10%至30%的不育女性患有这种疾病,这对治疗是一个挑战。
吴怀疑这项研究中使用的这种治疗方法是否会使更年期的女性受益。
她说,大多数年龄较大的患者都会很难受孕,即使她们确实怀孕了,她们通常也会有异常的妊娠,导致不能顺利生产。
吴说:“刺激期和卵子的问题是卵子可能在那里,但在那个年龄这些卵子可能并不正常。”“即使您确实怀孕了,也不是一个好的怀孕。所以,问题是,这种技术是否真的对于年龄较小且因卵子较少而有麻烦的患者会更好地起作用。”