吃坚果会导致更好的乳腺癌结果吗?(二)
研究作者进行了调整分析
这项新研究是在上海乳腺癌生存研究的 3,449 名参与者中进行的。
坚果消费(包括花生和坚果,如核桃)在诊断后 5 年通过食物问卷进行评估。
在诊断后 10 年(和饮食问卷调查后 5 年)进行分析。在这 10 年里,有 252 人死于乳腺癌。在饮食评估中之前没有复发的 3,274 名幸存者中,209 名继续发展为乳腺癌特异性事件——复发、转移或乳腺癌死亡率。
坚果消费者比非消费者具有更高的总体存活率和无病存活率。
但正如作者和外部专家所指出的那样,这两个群体存在许多差异。
消费者在诊断时年龄较小,BMI较低,总能量摄入量较高,饮食质量得分较高,大豆食品摄入量较高。此外,坚果消费者更有可能拥有更高的教育、个人收入和身体活动水平以及接受过免疫治疗。
研究人员调整了其中的许多变量,发现食用坚果与显著更好的无病生存率相关,但总体生存率没有显著提高,如上所述。
按坚果摄入量进行的分析显示,总体存活率和无病存活率均存在剂量反应关系。
作者说,“没有强有力的证据支持个别食品有利于乳腺癌的生存,”引用了世界癌症研究基金会/美国研究所(World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research)2018 年题为《饮食、营养、体育活动和乳腺癌幸存者》(Diet, Nutrition, Physical Activity and Breast Cancer Survivors)的报告。
他们说,这项新研究提供了坚果可能是这样一种食物的证据,同时也呼吁进行研究以证实他们的发现。
研究的局限性包括复发和转移状态是自我报告的。该团队表示,可能会出现错误分类,特别是关于事件日期的错误分类。