高血压的原因及危险因素
根据定义,原发性高血压没有已知原因。医疗条件和生活方式等因素可能导致继发性高血压的发展,然而,高血压是一个典型的与心脏、动脉、肾脏或内分泌系统相关的单独的健康问题的结果。
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常见原因
高血压通常在没有已知原因的情况下发展,并在几年内逐渐恶化。许多已知的风险因素与发生原发性高血压的可能性较高有关,并且存在一些健康状况会导致继发性高血压。
年龄
随着年龄的增长,高血压的风险会增加。一般来说,这与衰老的一些影响有关,包括:
- 血管弹性丧失
- 激素变化,比如更年期
- 对盐和其他饮食因素的敏感性增加
血压通常分年龄段增加。三十多岁的人可能有轻度至中度的血压读数。随着年龄的增长,血压可能会继续缓慢上升。如果有人在50岁之前出现高血压,则心脏病发作和中风的风险就会大大增加。如果不治疗,高血压可使预期寿命缩短10年或更多时间。
性别
在45岁之前,高血压在男性中比女性更常见。此后,直到64岁,高血压男性和女性的百分比是相似的,但女性在55岁以后可能更容易患高血压。女性在绝经后常发生高血压,因为雌激素对高血压的保护作用下降。
55岁以后被诊断患有高血压的女性比例增加可能是因为许多容易患高血压的男性在到达这个年龄之前就已经被诊断出患有高血压了。
种族
黑人和拉美裔人比白人更容易患高血压。亚洲人后裔患高血压的可能性较小。不同种族人群之间高血压风险的差异被认为是由遗传、饮食和生活方式因素的综合作用引起的。
肾脏疾病
慢性肾脏疾病会影响体内的液体和电解质的体积和浓度,从而对动脉施加过大的压力,导致高血压。
糖尿病
糖尿病会增加患高血压的风险。这部分是由于糖尿病对肾功能的影响,但患有糖尿病的人通常在对肾脏产生可测量的影响之前就已经发生高血压。
激素条件
甲状腺疾病、肾上腺疾病和垂体疾病会产生导致血压变化的激素波动,高血压是这些疾病的常见结果之一。
睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停与高血压有关,但机制尚不完全清楚。人们认为睡眠呼吸暂停可能是除高血压之外的其他心血管疾病的表现,并且它本身可能导致心血管疾病,引发一系列影响。
药物
许多药物导致心脏病,包括皮质类固醇、口服避孕药、某些减充血剂(减充血剂能通过收缩血管而使得某些因充血而导致的症状得到缓解)、含有咖啡因的药物,以及许多其他药物。一般来说,最好检查标签,看看高血压是否是您服用的任何药物的副作用之一,特别是如果您已经患有高血压或者您具备患高血压的高风险。
遗传学
遗传学在高血压中起着重要作用,许多原发性高血压最终可能起源于遗传。据信基因对血压的影响约为30%至50%。然而,特定基因尚未被确定为导致高血压的原因。这可能是因为有许多基因相互作用以影响血压,其中一些基因变异比其他基因更常见。
总体而言,导致高血压的基因在人群中很常见,高血压是最普遍的不良健康状况之一。美国疾病控制与预防中心报告说,超过20岁的成年人中有33.5%已经治疗过高血压或已存在高血压但尚未治疗,据信原发性高血压是高血压的主要类型。
家史
家族史与高血压之间存在联系。如果您的父母、兄弟姐妹或祖父母患有高血压,您自己患上这种疾病的风险会更高,特别是如果您的家人患有原发性高血压。
肥胖
如果你的生活习惯有助于体重增加,特别是如果你有超重的遗传倾向,那么就应该做出改变,以帮助你达到最佳体重,并预防肥胖导致的许多严重的不良健康影响,其中就包括高血压。
生活方式风险因素
无论何种类型,习惯和生活方式风险因素都可能导致和诱发高血压。
抽烟
在导致高血压的主要因素中,吸烟会导致血管狭窄、动脉粥样硬化和动脉僵硬。
饮食
一个人的饮食中的盐是公认的高血压的推动剂。对于一些人来说,低盐饮食会对血压产生实质性影响,但同时,对于其他许多人来说,降低饮食中的盐对血压的影响很小。
压力
焦虑和压力会增加血压。身体释放肾上腺素、去甲肾上腺素和皮质醇,这些激素会导致血管变窄,以应对压力。随着时间的推移,频繁的血管收缩和血管直径的改变会导致高血压。
久坐不动的生活方式
缺乏规律的体力活动与高血压有关,因为体重变化和对体育锻炼的激素反应有助于维持最佳血压。
酒精
长期、重度饮酒与高血压有关,尽管这种联系不像吸烟和高血压之间的联系那样强烈或被充分理解。
娱乐性用药
一些非法的娱乐性药物及毒品,如可卡因、海洛因和甲基苯丙胺,会导致血压的急剧变化。较之引起慢性高血压,这些药物更容易引起高血压急症。