研究发现，常见的更年期疗法可能会增加患痴呆症的风险

一项新研究显示，接受激素替代疗法的 50 多岁和 60 多岁女性比从未接受过 HRT（Hormone Replacement Therapy，激素替代疗法） 的女性患痴呆症的可能性高出 24%。 

女性接受 HRT 的时间越长，患痴呆症的风险就越高，接受治疗 12 年或更长时间的女性患痴呆症的可能性最高增加 74%。 

激素替代疗法涉及补充雌激素，有时还需要服用其他合成激素，主要用于治疗潮热等更年期症状。先前的研究表明，对于它是保护性的还是有害的，结果相互矛盾，并且关于一个人开始服用该药物时的年龄以及接受治疗多长时间的影响仍然存在疑问。 

这项最新研究于周三发表在《英国医学杂志》（The BMJ）上，评估了 2000 年丹麦所有 50 至 60 岁女性的数据。然后研究人员利用国家健康数据登记处来确定这些女性在未来 18 年内是否会患上痴呆症。为了分析女性的风险，他们将 5,589 名新诊断出患有痴呆症的女性与 55,890 名其他同龄但未患有痴呆症的女性进行了匹配。这种类型的研究称为基于人群的研究，研究设计的大规模、包容性被认为是一种优势。 

这些发现与之前的一些研究相矛盾，这些研究并未表明认知问题的风险增加。 

与该研究同时发表的一篇批评社论声称，该研究的设计对于其试图回答的问题存在太多弱点，因此无法证明服用激素替代疗法会导致痴呆。该社论由梅奥诊所（Mayo Clinic）放射学教授凯哈尔·坎塔奇博士（Kejal Kantarci, MD）和哈佛医学院（Harvard Medical School）医学教授乔安E.曼森博士（JoAnn E. Manson, MD, MPH, DrPH）撰写。他们建议，未来对 HRT 风险的研究将通过延长随访时间、随机分配女性是否接受 HRT 和脑成像来改进。 

在该社论的在线评论部分，首席研究员内尔桑·波尔哈迪博士（Nelsan Pourhadi, MD）代表所有研究作者签署的一封信表示，他们同意他们的研究存在局限性，但其优点表明 HRT 可能会增加痴呆风险。 

波尔哈迪在评论中写道：“因此，我们呼吁进行进一步研究，调查观察到的关联是否可以用因果关系来解释，这仍然不确定，但并非不可能。”