动脉粥样硬化和高血压

美国约有三分之一的成年人患有高血压。超过90%的80岁以上的成年人会出现血压升高，也称高血压。大约50%的人会在60岁时患上高血压。 

虽然高血压很常见，但并不是无害的。高血压是动脉粥样硬化的主要原因，动脉堵塞过程导致心脏病发作和中风。血压高于130/80可见于： 

 

• 69%的人第一次心脏病发作
• 77%的第一次中风
• 74%的人患有充血性心力衰竭

高血压通常没有症状，即使它严重升高。只有35%的高血压患者得到控制。如果您是数百万高血压失控者之一，您的动脉可能要为此付出代价。 

 

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高血压基础知识 

血压是动脉内部的压力。血压报告有两个数字；例如，“125 : 80”。这些数字是什么意思？ 

高的数字是收缩压。这是心脏泵血和扩张动脉时的峰值压力。 

低的数字是舒张压。当心脏放松时，动脉中的压力下降到这个值。 

正常血压收缩压应低于120，舒张压低于80。对于大多数人来说，若收缩压高于120，舒张压超过80，则应进行治疗。 

高血压如何导致动脉粥样硬化 

当心脏跳动时，它推动血液通过你全身的动脉。较高的血压意味着每次心跳时，全身的动脉膨胀和伸展的程度超出正常情况。这种拉伸会损伤内皮，即所有动脉的脆弱内层，导致动脉随着时间的推移变得僵硬。 

健康的内皮能积极地预防动脉粥样硬化的发展。另一方面，受伤的内皮细胞允许更多“坏”的LDL（低密度脂蛋白）胆固醇和白细胞进入动脉内层（衬里）。胆固醇和白细胞在动脉壁上积聚，最终形成动脉粥样硬化斑块。 

斑块是危险的。虽然斑块常在数年内无症状地生长，但会突然破裂，形成阻塞动脉的血凝块，从而阻止氧气进入心肌或大脑。结果可能是心脏病发作或中风。 

高血压，动脉粥样硬化及其他 

由于高血压增加了动脉粥样硬化的风险，因此它增加了发生所有动脉粥样硬化并发症的机会，例如： 

 

• 心脏病发作
• 脑卒中（中风）
• 外周动脉疾病
• 勃起功能障碍
• 肾脏疾病

然而，当涉及引起动脉粥样硬化时，高血压很少单独起作用。单独的高血压会增加动脉粥样硬化的风险，但是当它与下列因素结合起来时尤其危险： 

 

• 糖尿病
• 胆固醇水平异常
• 吸烟

如果您有任何其他的风险因素和高血压，您的动脉粥样硬化风险会开始急剧上升。 

治疗高血压，预防动脉粥样硬化 

治疗高血压可以显著预防动脉粥样硬化。心脏病发作和中风死亡率的大部分下降是由于过去50年来对高血压的治疗得到了改善。 

例如，在患有高血压的中老年人中，将收缩压（最高值）降低10点会导致： 

 

• 中风死亡风险降低50%至60%
• 心脏病发作导致的死亡风险降低40%至50%

运动和富含水果和蔬菜的低盐饮食会使血压适量地降低。体重管理对于维持健康的血压也很重要。然而，对于大多数人来说，药物是充分控制高血压所必需的。事实上，大多数人最终都需要两种或更多种血压药物。 

许多药物能有效治疗高血压。在预防动脉粥样硬化方面，没有一种药物被证明比其他药物更好。 

高血压是动脉粥样硬化最常见的危险因素。它也易于检测和治疗。大多数药店和几乎所有的消防站都提供免费的血压检查，并且可以提供给您可以服用的良好药物，没有副作用或并发症。 

不要在没有外界帮助或者指点的情况下，就自己试着蛮干：首先是检查，了解你的准确血压值，如果你患有高血压就接受治疗。