卡瓦

卡瓦（卡瓦胡椒、咔哇）是一种传统上作为催眠和减少焦虑的草药。它已被证明能有效减少焦虑，效果等效于药物；同时，它可能是一种认知增强剂，但并不完全安全。

卡瓦，是南太平洋岛屿的一种草药，具有催眠、抗精神病和抗焦虑的作用。据报道，当根被酿造成饮料时，具有令人愉快和温和的精神活性和催眠效果，并且有时与酒精配对并以类似于酒精的方式治疗，这是一种可能滥用的社会药物，而且这种组合是很常见的。

它是一种焦虑降低剂（抗焦虑药），其效力可与一些药物相媲美，2002年德国报告了有350000例将该补充剂作为抗焦虑药开出，但与1993年报告的547000例相比有下降的趋势。尽管该补充剂作为抗焦虑药在美国越来越受欢迎，但由于缺乏对卡瓦产品质量的强制控制，苯二氮卓类药物更常被作为处方药开出。此外，卡瓦拥有一些药物相互作用，使其不太适合多种药物混合使用。

传统上使用该草药，是与现代酒精类似的方式和效果，作为催眠剂、镇静剂和焦虑减少剂。

卡瓦的两种成分，二氢醉人素和甲素，对局部缺血具有保护作用，与药物美金刚药效相似，前者需要150％的剂量，后者为美金刚的50％。这也是整个卡瓦提取物对局部缺血显效的部分。

在20名健康人样本中，标准化为90mg卡瓦吡喃酮的300mg卡瓦通过Sternberg（斯腾伯格）项目识别任务评估能够缩短反应时间，将反应时间从2090.5±141.81毫秒减少至1265.29±72.05毫秒（基线的60％），并且，正确识别的数量略有增加。通过Sperling部分报告测试评估的正确识别率也显著增加，而不正确的分辨率降低，对漏报没有影响。

一些小型研究表明，它可以提高反应速度并提高加速过程中的加工质量，但不能排除减少压力的次要可能性。在一个单词回忆的测试中，卡瓦的WS1490提取物比安慰剂更能显示改善表现和急性回忆的功效。

据报道，健康人在服用标准化为90mg卡维地龙的300mg卡瓦片约1小时后，快乐程度增加，在基线时具有更高欢快程度等级的人中效果更好。

焦虑是卡瓦最常见的用法，并且往往被视为安全有效的焦虑减少剂，用于替代苯并二氮卓类药物，因为卡瓦没有成瘾因素。这种替代似乎是有效的，卡瓦看起来没有比用于治疗焦虑的一些标准药物表现的逊色。正如使用注射的动物研究所评估的那样，卡瓦及其卡瓦拉内酯的抗焦虑作用看起来非常迅速，并且一旦抵达大脑就会发生作用。

至少有一项研究指出，在治疗广泛性焦虑症方面，卡瓦（特别是400毫克的LI 150提取物）与奥匹普罗或丁螺环酮（两种药物）没有显著不同，但趋势表明卡瓦效果稍差。并且，在任何组中都没有观察到明显的副作用或依赖性。

研究回来的报告指出，水提取物中的150mg卡瓦吡喃酮（与St.Johns Wort配对）可有效减少忧郁症，但对焦虑没有显著影响。

卡瓦一直被认为是一种肝毒素（对肝脏有毒），并且由于这一原因，在一些欧洲国家，澳大利亚和加拿大（2002年）导致大部分卡瓦产品被撤销，而最近日本没有批准新的含卡瓦产品。这与多种不良事件报告和一些报告的案例研究相关，其中卡瓦根被怀疑导致肝毒性、肝炎和肝功能衰竭与死亡。

“重型和慢性”使用卡瓦酒作为一种饮料在传统上与一种皮肤病有关，这种鳞状皮疹类似于鱼鳞病，称为卡瓦皮病，这种皮疹往往不经常发生，而只发生在那些每天都会饮用卡瓦酒的部分人身上。据报道，在这种情况下，有14.5％的抽样人员受到影响。

卡瓦中的卡瓦吡喃酮（Kavapyrones）已经被证明可在母乳中分泌，并且由于缺乏关于它们在婴儿中的生物活性的证据，因此不建议在怀孕和哺乳期间食用卡瓦。