碧萝芷

碧萝芷看起来可以显著帮助勃起功能障碍。

碧萝芷是松树皮提取物的专利配方，按重量标准化为65-75％原花青素化合物。原花青素是由儿茶素组成的链状结构，类似于绿茶中发现的一些儿茶素类物质（绿茶儿茶素）。碧萝芷类似于葡萄籽提取物和可可多酚，因为它们是原花青素的三种最常见来源。

碧萝芷的大部分益处似乎都迎合了血液流动（其共同机制与一氧化氮增加有关）和血糖控制。前者发挥心脏保护作用，可能有助于勃起功能障碍，而后者似乎主要是抗糖尿病作用。

它确实具有双重抗氧化和抗炎特性，后者在人体中得到证实，并且可能随着时间的推移而受到累积效应。碧萝芷作为抗炎药的低剂量累积效应会使其在多种营养素形式中有用，但它可能不是孤立的最有效的抗炎药。

碧萝芷可以增加血清中的一氧化氮（NO）水平，部分原因是它的抗氧化特性可以减少NO转化为超氧化物并延长其半衰期，但也可能是由于一氧化氮合成酶的直接刺激（NOS）酶。

当在体外用浓度为25％的乙酰水杨酸（ASA）进行血小板聚集抑制测试时，碧萝芷（10-100μg/mL）不仅具有固有的抗血小板特性，而且主要通过抑制ADP依赖性血小板聚集而增强抗血小板特性。

对人类的一项干预指出，每天150毫克碧萝芷可持续6周未发现总胆固醇或甘油三酯的变化，但在第3周时注意到LDL-C减少（7％）和HDL-C增加（10.4％）。两个时间点都具有相同的幅度，并在补充剂停止后4周返回基线。该研究记录了所有受试者的统计学意义，但仅在66％的入选受试者中观察到了益处。更高剂量（360mg）的碧萝芷在慢性静脉功能不全患者中也注意到LDL-C（13％）和总胆固醇（19.7％）降低，但HDL-C也降低了。

一项使用SH-SY5Y成神经细胞瘤细胞的研究表明，在浓度为31.5-250ng/mL至112-113％基线时，细胞存活率增加。该研究还测量了ATP浓度，并注意到St.John's Wort（5mcg/mL）能够将ATP增加至对照的135 +/- 9％，而Pycgenol无法改变ATP浓度。

碧萝芷以1mg/kg，每日一次，在61名确诊为ADHD的儿童中服用4周，与安慰剂和基线相比，多动症和注意力均有改善（通过CAP评定量表评估）这种影响是短暂的，并且在停止治疗后1个月恢复到基线。

一项研究表明，与8周100mg碧萝芷补充剂相关的更年期症状平均减少45.6％（观察六种最常见的症状，潮热、盗汗、情绪波动、不规则时期、性欲减退和阴道干涩），通过评级问卷评估。

在膝关节骨性关节炎患者中补充碧萝芷（每日三次，每次50mg），能够在90天时测量到减少骨关节炎的症状。症状减轻和严重程度表明，疼痛（43％）、僵硬度（35％）、身体功能（52％）和复合WOMAC评分（49％）均在90天内有益地减少。后来使用较小剂量（100mg，每天一次）持续90天的研究发现，通过WOMAC评估的总体症状减少了56％，并且在功能性跑步机试验中改善了步行距离。100-150mg的碧萝芷似乎对骨关节炎的症状非常有效，但需要长达三个月才能获得最大的益处。

通过防止氧化剂应激期间发生的脂肪积累增加，可能具有抗肥胖作用。之前发现碧萝芷具有直接脂解（脂肪减少）特性，并且在这些相同的3T3-L1脂肪细胞中进一步研究发现，这种浓度依赖性介于3.75、37.5和375mcg/mL之间。由于cAMP急剧增加并且丙醇醇阻断了这种作用，因此认为这是在较高浓度下激活的B-肾上腺素能受体的继发性。普萘洛尔在低浓度时不会阻止较弱的作用，这可能是通过HSL活化介导的（之前已经注意到原花青素化合物），可以增加脂肪细胞的葡萄糖摄取，这是一种抗糖尿病但可能促孕激素的作用。

在1型糖尿病（STZ诱导）的动物模型中，在诱导1型糖尿病后每天注射10mg/kg碧萝芷4周后，碧萝芷可以减轻血糖、HbA1c、肝糖原和胰岛素的变化。糖尿病大鼠对对照大鼠没有影响。这些都归功于减轻毒素诱导的肝脏和胰腺损伤的抗炎作用，这通过组织学检查和炎性细胞因子（TNF-α、IL-1b、NO）的减少得到证实。口服摄入后，发现STZ诱导的糖尿病小鼠以剂量依赖的方式呈现血糖降低。

在交叉设计中，给予哮喘患者1mg/lb碧萝芷（最大200mg剂量）持续四周，相对于安慰剂，补充剂看起来显著有益于哮喘症状，随后进行了大规模研究，每日两次，每次100mg，同时使用皮质类固醇。在55％的受试者中显示出额外的益处。

在脂肪肝的大鼠模型中（由甲硫氨酸 - 胆碱缺乏的饮食诱导），5周内10mg/kg的碧萝芷可以消除血清甘油三酯的增加。在对肝脏进行组织学检查后，使用碧萝芷可以显著降低对照组肝硬化和纤维化的增加。对于实验性糖尿病的大鼠也表现出益处，这被认为是继发于抗氧化作用的保护作用。

在已证实有勃起功能障碍的男性中进行了一项研究，其中40mg或120mg的碧萝芷与L-精氨酸（作为3g精氨酰天冬氨酸，一种二肽，总精氨酸1.7g）一起给药。先单独使用精氨酸一个月，然后在第二个月加入碧萝芷，并在第三个月增加剂量。虽然只有5％的男性（n = 40）经历了精氨酸的正常勃起，但在第3个月后，使用40mg碧萝芷，这一数字增加到80％，而120mg则增加到92.5％。自我报告的勃起持续时间以及实现勃起所需的时间在引入40mg碧萝芷（相对于精氨酸）和碧萝芷剂量增加时都得到显著改善。在盲法试验中，碧萝芷后来再次用L-牛蒡碱和天冬氨酸（外消旋混合物，不是D-天冬氨酸）以60mg/690mg/552mg每天测试8周，这项研究表明与补充剂相关的改善率更高（根据国际勃起功能障碍指数的分数，67％的补充剂改善，36％的安慰剂改善），但与安慰剂相比，唯一显著的改善是勃起期间的阴茎硬度和性交期间的性快感。

在12周的时间内，每天三次，每次25毫克（总共75毫克）碧萝芷，绝经后妇女的皮肤弹性增加，继发于透明质酸产量增加和皮肤水合作用。在第6周和整个试验期间观察到皮肤弹性的改善，而在第6周注意到皮肤水合作用的改善，并且在第12周时减弱；基线皮肤干燥的女性仍有改善，但没有皮肤干燥的女性皮肤水合作用没有明显改善。

在患有冠状动脉疾病（CAD）的人中，每天200mg碧萝芷与标准治疗相结合，每天8周与血流改善相关（通过FMD评估），而安慰剂没有发生变化。

一项针对高血压患者的双盲，安慰剂对照交叉研究发现，口服补充碧萝芷（200毫克/天）可使收缩压从高血压（140-159 mmHG）降至正常水平，尽管舒张压的降低没有统计学意义。虽然这项研究的样本量相对较小（7名男性和4名女性参与了该研究），但其他人体试验发现，碧萝芷具有相似的适度降血压作用。

另一项研究检测了碧萝芷对2型糖尿病患者心血管危险因素的影响，也发现了适度的降血压作用。在这项双盲，安慰剂对照研究中，45名ACE抑制剂治疗患者每天接受125 mg碧萝芷或安慰剂治疗12周。在12周试验结束时，碧萝芷补充剂改善了58.3％的受试者的血压，ACE抑制剂所需剂量减少了50％。大多数效果需要两个月的补充才能显现，并在3个月的试验结束时保持。血压的改善（通过降低ACE抑制剂控制血压的所需剂量来评估）与降低的内皮素-1水平相关。总体而言，本研究中，碧萝芷可降低抗高血压药物，改善心血管疾病因素，改善糖尿病控制标志物。

肠易激综合征（IBS）是与痉挛，腹痛，腹胀和气体相关的胃肠道疾病。
为了检查碧萝芷在治疗IBS中的功效，将77个健康受试者在开放标签研究设计中分成3组。第1组根据需要服用10毫克Buscopan（一种抗痉挛药）。第2组服用Antispasmina col forte（另一种抗痉挛剂，包括50 mg盐酸罂粟碱+ 10 mg颠茄提取物）。第三组服用碧萝芷，剂量为150毫克/天，共3周。虽然4周后所有组的疼痛性肠道发作次数相似，但所有治疗组的轻度疼痛和腹部压力均降低。然而，相对于其他治疗组，碧萝芷组的疼痛症状的改善明显更大，这表明碧萝芷可能有助于治疗IBS症状。虽然证据的强度有限，因为这项研究缺乏盲法或安慰剂对照，但结果表明碧萝芷对IBS的疗效可能与一些常见的药物治疗相当。