碳酸氢钠

碳酸氢钠是一种分子，可作为抵抗人体酸度的缓冲剂，并且看起来可以提高精英和新手运动员的体能。它也可能有健康益处和肠道副作用。

碳酸氢钠的主要作用机制是消除酸中毒的影响。它在慢性轻度酸中毒的情况下提供益处，慢性轻度酸中毒通常见于代谢性疾病或在肾功能缓慢下降的老化期间，以及运动诱导的酸中毒。

此外，每天服用5克碳酸氢钠似乎在减少饮食或衰老过程引起的酸中毒方面有一定效果（尽管使用碳酸氢钾似乎更好），因此它可以减少易感人群随时间的骨丢失率。

已知代谢性酸中毒的状态由于缩短氧化滞后期而促进LDL氧化，这在理论上是一种促进血管发生的事件。目前没有研究评估补充碳酸氢钠对代谢性酸中毒患者的动脉粥样硬化的影响。

在没有糖尿病的成年人中，较低的血清碳酸氢盐浓度似乎与较高的胰岛素抵抗风险相关，并且诱导慢性代谢性酸中毒能够暂时诱导胰岛素抵抗，假设与ACTH释放和皮质醇水平增加有关。

急性地，已经注意到向更年期妇女添加碳酸氢盐的饮用水可改善胰岛素敏感性，对基线时胰岛素敏感性较差的女性的疗效略高。这可能不是由于胰岛素分泌增加，因为已经注意到急性碳酸氢钠不会发生这种情况。

碳酸氢盐的主要作用机制是细胞酸中毒的减弱（酸中毒是指代谢过程导致的酸度增加），并且在这方面对运动肌肉有效。这种酸中毒的减弱（以及pH的相对增加）被认为是两种大鼠和精英运动员中观察到的肌肉氧合作用延长的基础（因为酸度相对于O2增加了二氧化碳）。

补充碳酸氢钠似乎可以促进运动后期的神经肌肉运动，这对需要大量神经/肌肉协调和准确性的运动很重要，如网球和拳击。

在基于长期和/或间歇性冲刺的测试中，健康男性在300mg/kg时获得益处（14s冲刺，16s休息，60次冲刺30分钟），平均功率输出增加11.5 +/- 5％。

在短时间冲刺中，碳酸氢钠补充剂往往没有明显的好处。然而，在反复短跑期间（多次短距离冲刺），看起来有更多的试验注意到比空效应更有益。对于训练有素的自行车运动员进行3公里的时间试验，完成试验的时间减少1.2％，使用300mg/kg碳酸氢钠（相当于3mg/kg咖啡因的效力），平均功率输出增加2.6％，而60m循环试验注意到平均功率输出增加了13.7％。

口腔恶臭（口臭）往往与挥发性化合物的产生有关，这些化合物被认为是令人不愉快的气味，分别在日本和美国影响了高达24-50％的人口，通常是指口腔细菌产生的挥发性硫化合物，尽管它们不是唯一的致病挥发性类别。碳酸氢钠已经被证明可以减少挥发性硫的产生，尽管比较研究表明其表现不如其他药剂（如用醋酸锌溶液用作漱口水）。虽然没有充分证明，但在使用碳酸氢钠含量的口服产品后看起来可以使得口臭减少。

在与乳酸生成相关的运动中，碳酸氢钠可能能够延长肌肉细胞的能量代谢，这种运动被认为与细胞内缓冲成分有关，对乳酸不相关的运动具有不确定的或可能没有益处。

在模拟柔道测试中（柔道倾向于10-15次攻击，持续时间长达4分钟），300mg / kg碳酸氢钠能够提高特殊柔道健身测试的性能（SJFT）， 通过增加30秒内的投掷量（5.1％）来交替参与时间。可能对具有柔道等物理力量成分的运动有益。

在游泳测试之前给予300mg / kg碳酸氢钠的游泳者（有竞争性但非精英运动员），注意到碳酸氢盐与安慰剂相比，性能增加2％（通过8次25m自由泳的游泳时间和每次自由泳​​之间的5秒休息来评估）。

高酸饮食通常是骨质疏松症和骨质流失的危险因素，但假设肾脏能够产生足够的碳酸氢盐，则大多数无关紧要。在钠过量的饮食中，相对于碳酸氢盐可能产生过多的酸，并且可能在肾功能下降的老年人中产生过多。给予钠压力测试的年轻成人300mmol（30g）的碳酸氢钾能够减少钠负荷对照中钙排泄的增加，并且当服用碳酸氢钾时，在低至60mmol（6g）的剂量下看起来依然是有效的。

在低度代谢性酸中毒的情况下，任何形式的可以增加血清碳酸氢盐的补充碳酸氢盐都能够赋予针对酸中毒引起的骨丢失的保护。碳酸氢钾似乎比碳酸氢钠显著地更具保护性，这可能是由于钾本身具有骨保护作用，而钠是骨矿物质损失的独立危险因素。高蔬菜饮食（高钾）同时减少钠摄入量可以最大化碳酸氢钠对骨骼健康的益处。

在轻度酸中毒时，碳酸氢钠能够降低ICU患者的血液酸度，肾透析患者和模拟盐诱导的骨丢失（由过量介导的酸度）。口服碳酸氢盐以及静脉内注射均显示出减轻慢性低度代谢性酸中毒的一些症状的功效。